Explorando la marcha - Parte VI
Cerrando la elección del calzado
De la página del Htal. Italiano (CABA) El médico responde. La Dra. Marina Carrasco nos cuenta que un buen calzado es de gran importancia, ya que se traduce en bienestar, comodidad, y por otro lado, evita dolores en la espalda, la rodilla, la pantorrilla y el propio pie, y es muy útil a la hora de prevenir caídas, en especial en los adultos mayores.
¿Es cierto que el calzado chato es malo?
No se recomienda el uso cotidiano de este tipo de calzado, ya que el pie que podría usarlo sin problemas, es un pie que el 95% de la gente no tiene. Las chicas, por lo general, usan demasiado este tipo de calzado, las “chatitas” o balerinas que no contienen al pie, tienen suelas muy delgadas que no protegen el metatarso, y al no tener taco, acrecientan el pie plano. Los hombres, en este sentido, usan mucho zapatillas de lona o urbanas, naúticos y mocasines, que no son aconsejables para caminar mucho.
Lo ideal, entonces, es usar algo de taco, ya que ayuda a que se arme el arco y no genere sobrecarga mecánica sobre el metatarso. Debe ser ancho, para dar mayor estabilidad. Un taco ideal es de 3 a 4 cm. en las mujeres, y de 2 cm. en los hombres.
¿Y las ojotas y chinelas?
Las chinelas, pantuflas y las ojotas se desaconsejan tanto por estabilidad como por deslizamiento. Si bien hay ciertas licencias en calzado que hasta los 30 años uno puede darse, todo lo que implique que el pie tenga que cargar con el calzado a cuestas, no es bueno. Por ejemplo, al bajar una escalera en chinelas uno tiene que hacer fuerza con el pie para que no se le salga.
La ojota está diseñada para la playa y la pileta, nada más. En reemplazo de las ojotas, elegir sandalias de goma con cierre de abrojo.

(Fuente: Sport Life)
Hablemos un poco del pie plano
Si correr no es caminar ¿Por qué usar zapatillas de deporte para caminar?
Las zapatillas deportivas se diseñaron para la práctica deportiva, de hecho, por eso muchos deportes tiene calzado de diseño exclusivo.
Si por comodidad las usamos todo el día, pueden convertirse en un problema, tanto por el hecho de que no se cambia de calzado, aumentando la transpiración y retención de humedad, como por los materiales con los que se fabrican, y las suelas de aplicación específica. Un ejemplo aleatorio son las suelas de Trekking.
Mecánicamente, creo que es muy clara la diferencia entre el impacto que ejercemos sobre el pie cuando hacemos deporte, que no es el mismo que cuando caminamos.
Como cambia la carga mecánica, al aumentar el taco modificamos el apoyo.

(Fuente: calzadoparapiesespeciales)
(Nota del autor: Diferencias biomecánicas clave, a saber
Caminar: El pie mantiene un pie en el suelo en todo momento, distribuyendo el peso de manera más uniforme y reduciendo el impacto. El calzado acompaña este movimiento con una suela flexible.
Correr: Es un ejercicio de alto impacto, donde se alterna el apoyo de un solo pie, generando picos de fuerza dañinos en el aterrizaje del talón. Un calzado adecuado, con diseño y amortiguación específicos, puede modificar la técnica de carrera y reducir la activación de ciertos músculos, alterando el patrón de cargas).

(Fuente: runrepeat)
Aspectos a considerar en la zapatilla
Los principales aspectos son: estabilidad, control, amortiguación y ligereza
(Allan, F; 2004, EF Deportes).
Estabilidad: Las zapatillas cuyo diseño está pensado en la estabilidad, son bastante adecuadas, ya que aparte aportan una buena amortiguación, calidad y durabilidad. Suelen ser semicurvas y aportan estabilidad en la zona posterior, y flexibilidad en la anterior. La media suela está fabricada para tratar de minimizar la pronación, por lo que están recomendadas para pronadores y personas con bajo arco plantar.
Control: Estas zapatillas con estructura más rígida, basan su diseño en la limitación la hiperpronación. Suelen tener una horma recta, que ofrece estabilidad y apoyo. Es el calzado más pesado y duradero. Se recomiendan para los hiperpronadores y personas con arco longitudinal plano.
Amortiguación: En general, son las zapatillas más flexibles y cuya media suela es más blanda, con el objetivo de absorber en mayor grado las fuerzas verticales. Suelen tener en la media suela: gel, cámaras de aire, o algún otro dispositivo amortiguador. Son las que menos apoyo ofrecen. Suelen ser curvas o semicurvas. Son adecuadas para corredores con déficit de pronación y personas con los arcos plantares altos.
Ligereza: este tipo de zapatillas están diseñadas para prácticas de velocidad, por lo que son las que se usan en competiciones.

Fuentes y aportes:
Departamento de Traumatología Htal. Italiano (CABA) - Colegio Oficial de Médicos de Barcelona Endotelial cells: new players in obesity and related metabolic disorders. 29(11), 781-794. - Medicine and Science in Sports and Exercise 2008 _ Hormones Reviews 2009_ Mechanisms of Ageing and Development 2017 _
National Geographic’s_ INDEC_ OMS/OPS _Gobierno de España_ Ministerio de Sanidad-Ministerio de Salud de la República Argentina_AHA – American Heart Asocciation (Sociedad Americana del Corazón)_ Intramed – Noticias Médicas: Guía MSD_SENC (Sociedad Española de Nutrición) _ Guía de Buena Práctica en Artrosis 2_Revista de Psicología aplicada al deporte y al Ejercicio Físico_E.F. F Deportes Revista Digital Revista deportiva Marca_ Diario La Nación__Diario Clarín_ Diario Infobae_ Diario El Español Revista Cells en Español_ El diario de Sevilla_Revista digital Sport Life_Revista Runners World_ El apasionante origen de las palabras, Daniel Balmaceda_Blog: Rendimiento Neuro muscular_Luis del Águila.
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(*)Marcelo Rensonnet es Lic. Kinesiólogo Fisiatra_ Docente Universitario – Formado en Inst. Mogilevsky y en Servicio Nacional de Rehabilitación_ Profesor de Educación Física_ Entrenador Nacional de Atletismo_ Especialista en Neuro rehabilitación - Especialista en Medicina del Deporte - Residencia Clínica en ALPI, Htal. Francés y Htal. Fiorito_ Actualmente en Consultorios Pampeanos y Club de Salud, de General Pico.