Sempre informó que cubre el ciento por ciento de tratamiento para trasplante hepático

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MARTES 25/10/2016

La obra social de la provincia de La Pampa aclaró la situación generada por el afiliado Raúl Castro Lima.

A raíz de las publicaciones sobre el caso del afiliado Raúl Castro Lima, Sempre aseguró que” se le está otorgando el 100 por ciento de cobertura”.

La obra social de La Pampa indicó que “es importante destacar que todo lo inherente al trasplante hepático del afiliado, incluyendo los módulos de pre y pos trasplantes, como del resto de los afiliados de Sempre que hayan accedido o deban acceder a esta prestación, han tenido y tienen cobertura del 100%”.

“Asimismo, es fundamental señalar que la solicitud de trasplante y de los estudios de pretrasplante con sus respectivos presupuestos para el afiliado Raúl Castro Lima, fueron remitidos a Sempre a última hora del día viernes 21 de octubre, autorizados al 100% el día lunes 24 de octubre y posteriormente enviadas dichas autorizaciones al prestador, con lo cual al momento de las publicaciones el tratamiento ya se encontraba autorizado”, agregó el organismo en un comunicado.

“Corresponde aclarar además que la cobertura parcial a que hace referencia el afiliado está relacionada a prestaciones recibidas durante el año 2015, en un prestador convenido fuera de la provincia por mayor complejidad. De éstas prestaciones surgieron coseguros y sobre los mismos se acordó con el afiliado el descuento en cuotas acorde a sus posibilidades”, informó Sempre.

Por último, la obra social aclaró que “se desconoce el motivo por el cual el afiliado está solicitando ayuda económica públicamente para afrontar los gastos del trasplante, atento que desde el prestador y del Sempre las prestaciones están cubiertas al 100%”.

Comentarios

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26/10/2016 | 06:22 Hs
Enviado por Good

¿Quien miente...? La Flia dice que es correcto que le cubre todo; pero cuando retorna a Pico, en el recibo de sueldo le descuentan los "coseguros"; (PRACTICAS QUE NO LE CUBRIO). Entonces queda claro que, pagar pagan, pero despues se lo descuentan en el recibo de sueldo. La doc. acompañada donde constan los descuentos por COSEGURO es lapidaria. e IRREFUTABLE.

25/10/2016 | 23:38 Hs
Enviado por yani

La autorización llega a manos de mi hermana el lunes a las 17hs del lunes. el viernes a las 10 de la mañana se envió via mail el pedido de autorización para hacerlo mas rápido desde el hospital en el sector de paciente del interior y a las 12 via fax. Por favor dejen de mentir y los coseguros que siguen cobrando o pretenden cobrar son de internaciones y operaciónes que la enfermedad va provocando , nadie se tomo el trabajo de leer como es la enfermedad. Yo me pregunto si el sempre dice que le cubre el 100% del tratamiento xq le cobran. los descuentos nunca fueron de común acuerdo ya que rechazaron las notas donde el ponía el impporte que podia pagar. El prestador al que hacen referencia es el mismo hospital en el que hoy se encuentra. Basta de mentir

25/10/2016 | 22:22 Hs
Enviado por FABIO

soy Fabio CASTRO LIMA hermano del paciente, el trasplante y pre trasplante lo tienen q cubrir por ley esto no es ninguna novedad, con respecto a los coseguros se los están descontando desde el año pasado, y mi hermano no acordó nada con el sempre ellos decidieron la forma y modo de pago, no se olviden q nuestras cuentas la maneja la provincia, la solicitud de ayuda por parte de mi hermano en las redes sociales es para afrontar los gasto q tiene mi cuñada en la estadía en Bs As. SEMPRE MIENTE

25/10/2016 | 22:15 Hs
Enviado por León

Faaaaa que es eficiente el Sempre, entraron las solicitudes el dia viernes a ultima hora y el lunes ya las autorizaron y las remitieron. O sea, cuando quieren pueden, lo que deja a la obra social en evidencia, todo esto suponiendo que es cierto lo que dicen.

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